Una valoración completa de la terapia neural
La sistematización del uso de los anestésicos locales con fines diagnósticos y terapéuticos se la debemos a los hermanos Ferdinand y Walter Huneke, que hace décadas interpretaron de forma genial sus observaciones sobre el uso de anestésicos locales en los pacientes.
Además, la Patología de la Relación de Ricker, la Patología Neural de Speranski, los trabajos del Grupo de Viena (Bergsmann, Hopfer, Kellner, Perger, Pischinger, Stacher) y, en una etapa posterior, los trabajos de Heine constituyeron las bases científicas de la terapia neural (neuralterapia). Su posterior difusión en numerosas clínicas se debe a Peter Dosch, quien con el manual que publicó en los años sesenta apoyó el ascenso definitivo de la terapia neural.
Otro hito de la terapia neural es el manual de Hans Barop, que destaca por ser, por un lado, un atlas anatómico con “Bodypainting” y, por otro, por mostrar la linealidad de la neuroanatomía y la neurofisiología. El Manual de Terapia Neural de Stefan Weinschenk, publicado hace poco, el Libro de Texto de Terapia Neural de Hüseyin Nazlikul y su tesis doctoral Terapia Neural para las Enfermedades Resistentes al Tratamiento* se han convertido también en una obra de consulta importante.
Muchas aplicaciones de la terapia neural se han ido incorporando con los años también al campo de la medicina convencional. Aunque hoy la terapia neural local y segmental se denomine “anestesia por infiltración local y segmental” o “anestesia local diagnóstica y terapéutica” en lugar de “terapia neural”, en el fondo coincide con la medicina convencional.
Con toda probabilidad no existe en el mundo una sola clínica del dolor en la que la terapia neural no esté integrada tanto en el ámbito diagnóstico como en el terapéutico.
Con el tiempo se puso de manifiesto también la formación de focos y de campos interferentes. Estas estructuras se han investigado, en parte en amplios grupos de pacientes, sobre todo en la zona dentomaxilar y en relación con enfermedades reumáticas, cardiológicas y ginecológicas. Gracias a la descripción de asociaciones estadísticamente significativas se han propuesto modelos basados en experimentos que llaman la atención sobre las relaciones entre sistema nervioso autónomo – inflamación neurógena – sistema inmunitario. A ello se añade que muchos de los procesos que se dan en los campos interferentes pueden explicarse ya (en parte) por errores de conexión neuroanatómicos. De este modo, el concepto de segmento ha adquirido un significado más amplio.
A todo ello se suma que en la terapia neural llaman la atención la precisión y la rapidez de la respuesta del organismo, sobre todo en las enfermedades funcionales y en los dolores. En este sentido, la terapia neural resulta útil desde el punto de vista diagnóstico y terapéutico en cualquier entorno clínico y en las clínicas del dolor. En los pacientes con dolor crónico, los efectos a largo plazo de la terapia neural, confirmados por estudios recientes, pueden explicarse por la fisiopatología del dolor. Los campos de sensibilización periférica y central y la neuroplasticidad apuntan a un método que permite borrar los engramas y romper con anestésicos locales el círculo vicioso (circulus vitiosus). Vista así, la terapia neural supone, en los cuadros de dolor crónico, una especie de “desensibilización” dentro del proceso de dolor patológico.
La terapia neural aprovecha las propiedades reguladoras y plásticas del sistema nervioso: los estímulos directos (con la aguja) y, al mismo tiempo, el bloqueo selectivo del estímulo (con el anestésico local) influyen en la organización del sistema nervioso y en la perfusión de los tejidos. Así, en los cuadros dolorosos puede romperse el círculo vicioso y los sistemas responsables del dolor encuentran la oportunidad de reorganizarse.
En muchos países existen sociedades de terapia neural dirigidas a los médicos. En Alemania, la Sociedad Internacional de Terapia Neural (según Huneke) se fundó en los años cincuenta. Los presidentes anteriores y actuales presidentes de honor (Holger y Jürgen Huneke) han contribuido enormemente al prestigio internacional de la terapia neural. Las generaciones más jóvenes comparten su apoyo ilimitado y amplio y su entusiasmo.
Hans Barop ha tenido una gran parte en el impulso de los últimos años, con su riguroso enfoque neuroanatómico y con una nueva organización de exámenes y cursos.
También merecen reconocimiento las investigaciones realizadas con gran esfuerzo y el trabajo sobre la procaína del presidente del comité científico, Johann D. Hahn-Godeffroy. La dirección con visión de futuro del actual presidente, Jürgen Rehder, y de los miembros de la junta directiva Uta Rehder, Imke Plischko, Hagen Huneke y Bernd Belles hace que la sociedad (IGNH) siga desarrollándose. Imke Plischko ha empleado con éxito numerosos medios para difundir la terapia neural.
Cerca de 2000 miembros han fundado una segunda sociedad (DGfAN), surgida en el este de Alemania, que ha integrado la terapia neural con la acupuntura y la terapia manual (presidente Rainer Wander).
La terapia neural ocupa también un lugar importante en Austria. La red científica y abierta de comunicación de Austria se la debemos, por un lado, a los pioneros que hemos mencionado y a Otto Bergsmann y, por otro, al equipo actual que rodea al presidente Helmut Liertzer y, antes de él, a Wolfgang Ortner, Elmar Ausserer, Roswitha Bergsmann, Georg Dimitriadis, Georg Feigl, Kurt Gold-Szklarski, Gabi Grögl, Gerasimos Papathanasiou, Winfried Muhri, Johanna Osztovics, Gerda Kippes, Michael Wildner y Andreas Zohmann. Walter Dorner, como presidente del Colegio de Médicos de Austria, también ha dedicado mucho esfuerzo a esta integración.
En Turquía, bajo el liderazgo de Hüseyin Nazlıkul y al amparo de la asociación que fundaron en 2004, se ha celebrado cada año un simposio nacional, cada dos años un congreso internacional de terapia neural y dos congresos mundiales de terapia neural; en muy poco tiempo levantaron una gran Sociedad de Terapia Neural e integraron la terapia neural en numerosos campos científicos. Los trabajos de Hüseyin Nazlıkul sobre terapia neural y medicina manual han despertado un gran interés en el ámbito internacional, especialmente en la medicina física y rehabilitadora y en la comprensión y el tratamiento del dolor.
En España, David Vinyes y su equipo organizan cursos y congresos. Katia Puente de la Vega ha creado con gran entusiasmo, junto con Cristina Roqueta, Miquel Gomez y el autor de este libro, un equipo de investigación para estudiar las bases experimentales del Ganglion stellatum. Estos conocimientos básicos aportan seguridad en las inyecciones del stellatum y ofrecen además resultados interesantes en los campos neurofisiológico y cardiovascular.
Las discusiones mantenidas con Armando Puente de la Vega me han ayudado mucho a llevar los planteamientos teóricos a la práctica y a dejar claro que, en las ciencias que se ocupan del ser humano y sobre todo en el campo del dolor, psyche y soma forman un todo inseparable.
Que en América Central y del Sur la terapia neural se haya convertido en una práctica natural en numerosas consultas y clínicas se lo debemos, sin duda y ante todo, a Armin Reimers (México) y a Julio Cesar Payan de la Roche (Colombia), que celebran congresos nacionales e internacionales, organizan cursos y han llevado la terapia neural a las universidades. Armin Reimers nos ha mostrado a todos que es posible investigar sin descanso además de mantener un intenso trabajo diario.
Existen sociedades de terapia neural en muchos países [por ejemplo, Bélgica, Países Bajos y Suiza (antes bajo la dirección del presidente Rudolf Hausammann, como sucesor de Andreas Beck)]. La Sociedad Suiza de Terapia Neural (Huneke-SANTH) y la Federación de Médicos (FMH) son las competentes para conceder la acreditación en terapia neural.
En la Universidad de Berna existe una plaza de profesor titular (25 %) para terapia neural concedida por el Estado. Algunas de mis clases en esa universidad son obligatorias y están sujetas a examen. El decano, el Prof. Eggli, y los vicedecanos (Prof. Stuck y Prof. Sterchi) han sido pioneros en este asunto.
Como el efecto, la finalidad y la relación coste-eficacia de la terapia neural local y segmental se aceptan sin discusión, en Suiza figura de forma explícita en el catálogo de prestaciones del seguro obligatorio de enfermedad. En esta amplia investigación, realizada por encargo del Ministerio de Sanidad suizo, trabajamos junto con el Prof. André Busata, a quien debemos agradecer muchas cosas.
Además, se han logrado grandes avances en relación con los campos interferentes (investigaciones, modelos explicativos).
Puede encontrar más información sobre este tema en mi libro, publicado en 2018 por Nobel Tıp Kitabevleri.
Prof. Dr. Lorenz Fischer
Es el prólogo del libro de terapia neural.
* (Dissertation (Doktor medicinae) im Rahmen des postgradualen Universitätslehrganges für Ganzheitsmedizin –Regulationsmedizin “Neuraltherapie Naturheilverfahren, Regulationsverfahren und Herdgeschehen” von PD. Dr. med. Hüseyin Nazlikul 2010 Die Medizinische Fakultät Charıté
Fuentes consultadas:
• Nazlikul, H: Nöralterapi Ders Kitabı
• Nazlikul, H: Nöralterapi Başka Bir Tedavi Mümkün
• H. Barop (Çevirmen H. Nazlikul) Nöralterapi Atlası
• L. Fischer ( Çevirmen H. Nazlikul ve Y. Tamam) Nöralterapi Kitabı
• James W. NcNabb ( Çevirmen H. Nazlikul ve Y. Tamam) Eklem ve Yumuşak Doku Enjeksiyonları
• Weinschenk, S: Neuraltherapie
• Fıscher, L et: Lehrbusch Integrative Schmeztherapie