Puntos gatillo y dolor miofascial: causas y tratamiento
CAUSAS DEL DOLOR MIOFASCIAL Y DE LOS PUNTOS GATILLO:
Los accidentes, las caídas, las distensiones y el exceso de trabajo son causas conocidas de la formación de puntos gatillo.
Las fracturas, las luxaciones y los desgarros musculares debidos a traumatismos sufridos, los traumatismos de los tejidos blandos y las infecciones de los tejidos blandos y del hueso pueden provocar la formación de puntos gatillo. Las inyecciones aplicadas en el músculo glúteo también pueden originar a veces un punto gatillo.
El uso excesivo, inconsciente e incorrecto de los músculos puede provocar la formación de puntos gatillo. También pueden tener la culpa las enfermedades profesionales o la cartera que se lleva siempre en el bolsillo trasero y que presiona el músculo glúteo.
Tanto llevar una vida sedentaria y sin deporte como practicar deporte en exceso pueden provocar la formación de puntos gatillo. El estado psicológico también puede originar a veces la formación de puntos gatillo.
Que una persona con depresión permanezca siempre en la misma postura tiene un efecto negativo sobre el metabolismo muscular y da lugar a un punto gatillo. En mi opinión, la esquizofrenia catatónica puede citarse como un ejemplo extremo de ello.
Si observamos el metabolismo muscular desde el punto de vista de los puntos gatillo, las vitaminas B1, B6, B12, la vitamina C y el ácido fólico son muy importantes. Además, el calcio, el magnesio, el potasio y el hierro tienen una importancia vital.
La carencia de estas vitaminas y minerales se observa sobre todo en las personas mayores, las embarazadas, quienes hacen dieta, los niveles económicos bajos y el grupo de personas con depresión y enfermedades graves.
Que el metabolismo muscular se altere por causas químicas y hormonales hace que nos encontremos con resistencia en el tratamiento de los puntos gatillo. Además, la nicotina, la cafeína y el alcohol son factores que reducen nuestra tasa de éxito en el tratamiento.
TRATAMIENTO DE LOS PUNTOS GATILLO CON TERAPIA NEURAL
Una vez establecido el diagnóstico de punto gatillo e identificado el músculo en el que se localiza, lo que hay que hacer es aplicar una detoxificación dentro del punto gatillo con lidocaína al 1 % o al 0,5 % o bien con procaína.
El enfoque aquí debe ser el de la terapia neural (neuralterapia).
El segmento al que pertenece el músculo debe incluirse necesariamente en el procedimiento y deben aplicarse ejercicios de estiramiento que permitan la distribución del fármaco dentro del músculo.
En los pacientes en los que no se obtiene éxito debe investigarse el campo interferente.
A veces es necesario añadir un bloqueo ganglionar. Para resolver los puntos gatillo muy resistentes y las disfunciones articulares que provocan, hay que dominar la terapia manual.
La forma de terapia más eficaz es la combinación de terapia neural & terapia manual & tratamiento con campo magnético. La punción seca y la acupuntura, aunque proporcionan un alivio pasajero en este terreno, fracasan en el tratamiento realmente activo del punto gatillo.
Fuentes consultadas:
• Nazlikul, H: Nöralterapi Ders Kitabı (Manual de Terapia Neural)
• Nazlikul, H: Nöralterapi Başka Bir Tedavi Mümkün (Terapia Neural: Otro Tratamiento es Posible)
• Atlas de Terapia Neural de H. Barop (traductor H. Nazlikul)
• Libro de Terapia Neural de L. Fischer (traductores H. Nazlikul y Y. Tamam)
• James W. NcNabb (traductores H. Nazlikul y Y. Tamam) Inyecciones en articulaciones y tejidos blandos
• Weinschenk, S: Neuraltherapie
• Fıscher, L et: Lehrbusch Integrative Schmeztherapie