Die Bedeutung von Bewegung
Beim Vorliegen von Symptomen, deren Ursache sich nur schwer feststellen lässt, wie Schmerzen, psychische Probleme, Schlafstörungen, anhaltende Erschöpfung, Darmbeschwerden oder schmerzhafte Menstruationsperioden, sollte man daran denken, dass die betreffende Person unter einem Fibromyalgie-Syndrom leiden könnte.
Das Fibromyalgie-Syndrom wurde erstmals 1906 unter dem Namen Fibrositis beschrieben. Obwohl es sich um eine häufig auftretende Erkrankung handelt, betrifft sie etwa 2 % der Bevölkerung.
Das Fibromyalgie-Syndrom tritt zwar überwiegend bei Frauen mittleren Alters auf, kann aber sowohl bei Frauen als auch bei Männern in jeder Altersgruppe vorkommen. Der Zusammenhang zwischen Fibromyalgie und anderen chronischen rheumatischen Erkrankungen ist für Rheumatologen von Bedeutung.
Abgesehen vom Vorhandensein empfindlicher Druckpunkte im Körper ist die körperliche Untersuchung in der Regel unauffällig. Laborwerte sind, abgesehen von der Differentialdiagnose, meist nicht hilfreich.
Fibromyalgie ist zugleich eine Erkrankung mit psychischer Dimension. Bei Menschen mit Depressionen, Schlafstörungen und erhöhter Angstneigung tritt Fibromyalgie wesentlich häufiger auf. Das Fibromyalgie-Syndrom (Weichteilrheumatismus), das im Allgemeinen häufiger bei Frauen im Alter zwischen 25 und 50 Jahren auftritt, kann auch bei Männern und im Kindesalter vorkommen. Die Krankheit tritt besonders häufig bei Menschen mit überdurchschnittlichem Bildungs- und Einkommensniveau auf.
Auch eine perfektionistische und arbeitssüchtige Persönlichkeitsstruktur kann als Ursache für die Entstehung von Fibromyalgie genannt werden. Bei Berufen wie Journalismus, Architektur und im Finanzsektor tritt Fibromyalgie häufig auf. Zudem tritt Fibromyalgie auch bei Menschen auf, die ihre Arbeit nicht mögen. Da Unzufriedenheit ein schmerzverstärkender Faktor ist, haben Menschen, die mit ihrer Tätigkeit unzufrieden sind, ein ebenso hohes Risiko, an Fibromyalgie zu erkranken, wie Menschen in besonders stressbelasteten Berufen.
Interessanterweise ist Fibromyalgie in der Bevölkerung sowie bei Ärzten, die sich nicht mit dem Thema befassen, wenig bekannt. Oft muss ein Patient, der mit diesem Beschwerdebild einen Arzt aufsucht, mehrere Ärzte konsultieren, da keine korrekte Diagnose gestellt wird.
DIAGNOSEMETHODEN
Für die Diagnose sind die Beurteilung der Beschwerden des Patienten, der Art der Schmerzen, der begleitenden Symptome sowie die körperliche Untersuchung wichtig. Bei der körperlichen Untersuchung sind eine weit verbreitete Druckempfindlichkeit im Körper, seilartige Verhärtungen in den Muskeln, gespannte Muskelstränge sowie das Vorhandensein zahlreicher empfindlicher Punkte und Triggerpunkte Befunde, die auf ein Fibromyalgie-Syndrom hindeuten.
Für die Diagnose ist die Anzahl der druckempfindlichen Punkte von Bedeutung. Bei Fibromyalgie gibt es keinen spezifischen, diagnosesichernden Labortest. Liegt keine begleitende rheumatische Erkrankung vor, fallen auch rheumatologische Tests negativ aus. Laboruntersuchungen sind eher wichtig, um ähnliche Erkrankungen auszuschließen.
Leider dauert es in der Regel lange, bis bei einem Patienten die Diagnose Fibromyalgie gestellt wird. Fibromyalgie-Patienten werden bis zur Diagnosestellung zahlreichen medizinischen Untersuchungen und Tests unterzogen. Dies führt zu Zeitverlust und damit zu einer Verzögerung der Behandlung des Patienten.
DER ERSTE SCHRITT IST DIE BEKÄMPFUNG DER SCHMERZEN
Es gibt keine bekannte, sichere Methode zur Vorbeugung von Fibromyalgie. Doch eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, ausreichendes Trinken von Wasser, das Meiden von den Körper übersäuernden tierischen Lebensmitteln und ausreichende Erholung, die nahezu vor jeder Erkrankung schützen, sind auch hier die wirksamsten Vorbeugemaßnahmen. Besonders Bewegung ist sehr wichtig.
Entspannungsübungen, Dehnübungen, ein kardiovaskuläres Konditionsprogramm, Spazierengehen, Schwimmen und Radfahren sind sehr hilfreich. Physiotherapeutische Anwendungen, die aus Bewegung, Wärme und elektrischen Strömen bestehen, sind wirksam bei der Schmerzlinderung. Auch Massage, myofasziale Entspannungstechniken und Drucktechniken erzielen bei der Reduzierung der Muskelverspannungen positive Ergebnisse.
Führen diese Maßnahmen nicht zu einer Besserung, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Denn heutzutage ist es möglich, sämtliche Beschwerden bei Fibromyalgie durch die Kombination von Neuraltherapie, Magnetfeldtherapie, Akupunktur und Ozontherapie zu behandeln.
Bei der Behandlung ist, wie bei jeder Erkrankung, die Aufklärung und Schulung des Patienten über seine Erkrankung von großer Bedeutung. Manchmal können die Beschwerden der Patienten als psychisch bedingt eingestuft werden.
Dem Patienten muss erklärt werden, dass seine Erkrankung „real“ ist, jedoch keine deformierende oder invalidisierende Erkrankung darstellt. Die Behandlung kann sich über einen längeren Zeitraum erstrecken, und bis zu einer deutlichen Besserung der Symptome kann eine regelmäßige Nachsorge erforderlich sein.
In der Behandlung der Fibromyalgie werden Schmerzmittel, Antidepressiva, Muskelrelaxanzien und schlafregulierende Medikamente eingesetzt.
Besonders in Phasen, in denen sich die Erkrankung verschlimmert, sind die Korrektur der Körperhaltung, die Reduzierung wiederkehrender Stressfaktoren (zum Beispiel Schreibarbeit an der Tastatur, langes Sitzen bzw. Stehen) sowie die Beurteilung und Regulierung des Schlafs von großer Bedeutung.
Bewegung ist die wichtigste Vorbeugungs- und Behandlungsmethode bei Fibromyalgie. Besonders Entspannungsübungen, Dehnübungen, ein kardiovaskuläres Konditionsprogramm, Spazierengehen, Schwimmen und Radfahren sind hilfreich.
Bewegung sowie physiotherapeutische Anwendungen, die aus tiefer und oberflächlicher Wärmetherapie und elektrischen Strömen bestehen, sind sehr wirksam bei der Linderung von Schmerzen und Muskelverspannungen. Massage, myofasziale Entspannungstechniken und manuelle Therapietechniken erzielen bei der Reduzierung der Muskelverspannungen positive Effekte.
Den Patienten wird empfohlen, sich mehr Zeit für sich selbst zu nehmen, während intensiver Arbeitsphasen häufig Pausen einzulegen und ihre täglichen Aufgaben so einfach und wenig anstrengend wie möglich zu erledigen.
Die auch bei der Behandlung der Fibromyalgie eingesetzte Neuraltherapie ist eine Regulationstherapie. Dabei wird über lokale Anästhetika an bestimmten Punkten oder Bereichen des Körpers ein Reiz gesetzt, auf den der Körper mit einer segmentalen oder segmentübergreifenden Reaktion antwortet. Diese Reaktion gibt uns sowohl bei der Diagnosestellung als auch bei der Behandlung eine Richtung vor. Die von einem erfahrenen Neuraltherapeuten durchgeführten Triggerpunkt-Injektionen sind bei Fibromyalgie sehr wirksam. Triggerpunkt-Injektionen allein reichen jedoch nicht aus. Neben den Triggerpunkt-Injektionen sind die Behebung der festgestellten Funktionsstörungen im betroffenen Bereich sowie Muskeldehnungsübungen von großer Bedeutung.