Corona (COVID-19) bedroht Diabetiker Während die COVID-19-Infektion bei manchen Menschen völlig…
Sowohl während der ersten Welle der durch die COVID-19-Infektion verursachten Pandemie als auch während der zweiten Welle zeigte sich rasch, dass bei manchen Menschen das Risiko, sich mit COVID-19 zu infizieren, besonders hoch ist.
Diabetes mellitus tritt in der Regel als Typ-2-Diabetes auf (90 %) und wird überwiegend bei Menschen über 50 Jahren beobachtet. Besonders unkontrollierter Diabetes beeinträchtigt die Funktion des Immunsystems negativ und behindert den Körper zumindest teilweise darin, gegen Krankheitserreger anzukämpfen. Deshalb sind Diabetiker sowohl aufgrund ihrer Erkrankung als auch aufgrund ihres Alters während dieser Pandemie einem erhöhten Risiko ausgesetzt.
Es gibt ernstzunehmende Belege dafür, dass die Coronavirus-Infektion bei chronischen Erkrankungen wie Diabetes, Herz- und Lungenerkrankungen sowie bei Patienten mit unterdrücktem Immunsystem schwerer verläuft.
Daten aus den von COVID-19 am stärksten betroffenen Regionen zeigen, dass das Sterberisiko für Diabetiker um nahezu 50 % erhöht ist. Im Juni 2020 und im September 2020 in der französischen Fachzeitschrift für Diabetologie veröffentlichte Studien zeigten, dass jeder zehnte Diabetiker innerhalb der ersten 7 Tage nach der Krankenhausaufnahme verstarb.
In diesen Tagen, in denen wir die zweite Welle erleben, verfügen wir inzwischen über deutlich mehr Informationen zu diesem Thema. Nach jüngsten Studien, Beobachtungen und festgestellten Erkenntnissen stellen höheres Alter, männliches Geschlecht, Adipositas (Übergewicht), Bluthochdruck, kardiovaskuläre Erkrankungen und insbesondere Diabetes ein großes Risiko im Hinblick auf die Coronavirus-Infektion dar.
Risikofaktoren im Hinblick auf COVID-19
- Personen über 50-60 Jahre
- Diabetes
- Bluthochdruck
- Lungenerkrankungen (zum Beispiel COPD)
- Übergewicht
- Krebserkrankungen
- Anwendung biologischer Wirkstoffe (Biologika)
- Geschwächtes Immunsystem
Wenn bei Diabetikern zusätzlich weitere Erkrankungen vorliegen, steigt das Risiko erheblich.
Bei einer Coronavirus-Infektion ist eine gute Blutzuckerkontrolle die wichtigste Maßnahme, um das Infektionsrisiko und den Schweregrad zu senken. Eine gute Blutzuckerkontrolle bedeutet, dass der Nüchternblutzucker bei etwa 80-130 mg/dl liegt und der postprandiale Blutzucker, der 2 Stunden nach den Mahlzeiten gemessen wird, unter 160 mg/dl liegt.
Corona erhöht den oxidativen Stress und schädigt dadurch die Gefäßinnenwand. Diese im Gefäßsystem entstehende Schädigung schädigt viele Organsysteme. Menschen mit unkontrolliertem Diabetes sind diesem oxidativen Stress am stärksten ausgesetzt. Je nachdem, wie lange eine Person bereits an Diabetes leidet oder wie unregelmäßig ihr Blutzuckerspiegel ist, können die Blutgefäße, insbesondere die Innenschicht der Blutgefäße, und die Nerven geschädigt werden. Diabetes schädigt besonders bei Personen mit unkontrollierter Blutzuckereinstellung die Gefäßstruktur im Körper und schwächt das Abwehrsystem, also das Immunsystem.
Bei Diabetikern verlaufen COVID-19-Infektionen und andere Infektionen schwerer als bei Nicht-Diabetikern. In zahlreichen Studien wurde gezeigt, dass der Bedarf an Krankenhausaufenthalten, der Bedarf an Intensivpflege und die Sterblichkeitsrate (Mortalität) bei diesen Personen höher sind als bei Nicht-Diabetikern.
Bei Diabetikern mit unregelmäßiger Blutzuckerregulation, bei denen infolge dieser Unregelmäßigkeit bereits zuvor geschädigte Organsysteme vorliegen (insbesondere Bluthochdruck), ist eine Ansteckung mit der Infektionskrankheit leichter möglich, der klinische Verlauf ist schwerer, und das Sterberisiko steigt.
Aufgrund der an den Blutgefäßen entstehenden Schäden und der Unregelmäßigkeiten in der Nervenleitung entstehen Organschäden, die zu Folgeerkrankungen führen können. Es ist eine seit langem bekannte Tatsache, dass sich Folgeerkrankungen besonders bei Personen mit Unregelmäßigkeiten im Kreislaufsystem, Störungen der Nervenleitung und Verdauungsschwierigkeiten deutlich schneller und leichter entwickeln und dass diese Personen sich in einem dauerhaften Entzündungszustand befinden.
Häufige mit Diabetes verbundene Komplikationen:
- Gefäß- und koronare Herzerkrankung
- Entstehung von Embolien (Blutgerinnsel)
- Schlaganfall (Lähmung)
- Nierenschädigung und Abnahme der Nierenfunktion
- Häufig wiederkehrende, zystitisähnliche Harnwegsinfektionen
- Verzögerte Wundheilung
- Hormonelle Störungen, erektile Dysfunktion
- Erschwerter Verlauf der Menopause
- Neuropathie infolge von Nervenschäden
- Klinische Befunde mit chronischer Erschöpfung
- Chronische Wundinfektionen
Patienten mit unregelmäßigem Blutzucker sind einem größeren Risiko ausgesetzt!!
Bei Diabetikern mit gutem Blutzuckerspiegel, ausgewogener Ernährung, Achtsamkeit gegenüber körperlicher Aktivität, ausreichendem Schlaf und Bemühen um gutes Stressmanagement sind Folgeerkrankungen trotz der Diabeteserkrankung selten. Auch wenn sie ihren Blutzuckerspiegel gut unter Kontrolle halten, sollten sie sich bewusst sein, dass sie zur Risikogruppe gehören, und sich so gut wie möglich vor Corona- und anderen Virusinfektionen schützen.
Insbesondere Diabetiker mit metabolischem Syndrom sind einem großen Risiko ausgesetzt!
Wir beobachten, dass Personen mit Typ-2-Diabetes, die zudem übergewichtig sind und an Bluthochdruck leiden, ein größeres Risiko tragen.
Dass viele Diabetiker älter sind und zusätzliche Erkrankungen aufweisen, sind Gründe für den schweren Krankheitsverlauf. Aufgrund der Blutzuckerunregelmäßigkeit wird das Immunsystem geschwächt, und die Patienten sind gegenüber Infektionskrankheiten weniger geschützt. Die funktionelle Belastung der Bauchspeicheldrüse, die Unterdrückung der Pankreasfunktion durch das Coronavirus sowie das durch Mikrozirkulationsstörungen in den Gefäßen ausgelöste erhöhte Risiko einer Gerinnselbildung tragen ebenfalls dazu bei, dass der klinische Verlauf schwerer ist
Eine neue Studie zeigt, dass das COVID-19-Virus die in der Bauchspeicheldrüse befindlichen Insulinzellinseln selektiv schädigt und dadurch den klinischen Verlauf bei Diabetes verschlimmert.
Besonders in diesen Tagen, in denen wir die zweite COVID-19-Welle erleben, gelten die empfohlenen allgemeinen Sicherheitsmaßnahmen, allen voran Hygiene und Maske, ebenso für Diabetiker wie für alle anderen auch. Diabetiker müssen diesen Corona-Maßnahmen mehr Aufmerksamkeit schenken als alle anderen. Diabetiker sollten in Bezug auf Selbstfürsorge, körperliche Aktivität und richtige Ernährung besonders sorgfältig sein.
Wir empfehlen Diabetikern und Personen mit Durchblutungsstörungen, unnötige Risiken zu vermeiden. Zu diesen Empfehlungen kann auch gehören: unnötige Reisen vermeiden, geschlossene Räume nach Möglichkeit meiden, in der Öffentlichkeit Maske und Schutzbrille tragen, um Mund, Nase und Augen zu schützen, sowie Personen mit Erkältungssymptomen unbedingt aus dem Weg zu gehen
Alle Personen, die Kontakt zu einer nachweislich mit dem Coronavirus infizierten Person hatten, sollten unabhängig von einer eventuell zuvor bestehenden Erkrankung 14 Tage lang zu Hause in Quarantäne bleiben. Diabetiker müssen sich unbedingt an diese Quarantänezeit halten. Sollten Anzeichen einer Atemwegsinfektion auftreten, müssen sie umgehend telefonisch ihren Arzt kontaktieren.
Zusammenfassend;
Wir beobachten, dass das Coronavirus bei Menschen mit Diabetes, unregelmäßigem Blutzuckerspiegel und Übergewicht deutlich schwerer verläuft. Diese Beobachtungen deuten einerseits darauf hin, dass der Körper bei Personen mit geschwächter Insulinresistenz und Blutzuckerunregelmäßigkeit im Rahmen dieser Infektion eine Immunreaktion auslösen kann, und andererseits darauf, dass das Virus bei Diabetikern wahrscheinlich das gestörte ACE1/ACE2-Gleichgewicht nutzt, um sich rasch zu vermehren, und auf dieser Grundlage durch Schädigung der in der Bauchspeicheldrüse befindlichen Inselzellen das Krankheitsbild verschlimmert.
Verbringen Sie Ihre Tage nicht mit übermäßigem Essen, sondern mit einer ausreichenden und ausgewogenen Ernährung. Meiden Sie vor allem kohlenhydratreiche Lebensmittel, Süßigkeiten und Mehlspeisen, treiben Sie täglich körperliche Aktivität, versuchen Sie, sich so bald wie möglich von überschüssigen Kilos zu befreien, achten Sie auf Ihren Schlaf, trinken Sie ausreichend Wasser, verbannen Sie Rauchen und Alkohol aus Ihrem Leben, meiden Sie unbedingt verarbeitete und Fertigprodukte, versuchen Sie, sich an kleinen Dingen zu erfreuen, belohnen Sie sich jeden Tag mit kleinen Dingen, die Sie zum Lachen bringen und glücklich machen, und halten Sie sich konsequent an die für die Coronavirus-Infektion empfohlenen Schutz- und Hygieneregeln.
Vergessen Sie nicht: Regelmäßig betriebener Sport und körperliche Aktivität durchbrechen Ihre Insulinresistenz, stärken Ihr Immunsystem und unterstützen Sie dabei, überschüssige Kilos zu verlieren, während sie zugleich Ihre Muskeln stärken und zur Wiederherstellung des Kreislaufsystems in Ihrem Körper beitragen
In diesen Tagen, in denen wir gegen die Corona-Infektion kämpfen, ist es für Diabetiker von größter Bedeutung, sich zu Hause zu isolieren und ihr Krankheitsmanagement in dieser Zeit gut zu führen. Vorsorge zu treffen ist einfacher, als einen bereits eingetretenen Schaden zu beheben. Falls Sie mit eigenen Bemühungen keine Lösung finden, empfehle ich Ihnen dringend, sich unbedingt an Ihren Arzt zu wenden...