Alles, was Sie über Triggerpunkte wissen müssen - Erfolgreiche Behandlungskombination…
Muskelverhärtung ist das Ergebnis eines empfindlichen Zusammenspiels zwischen Muskelfasern, Bindegewebe und Nerven. Ist dieses Zusammenspiel gestört – etwa durch Stress, Bewegungsmangel, Fehl- oder Überbelastung – können Muskelverhärtungen und Krämpfe entstehen, die als Triggerpunkte bezeichnet werden. Glücklicherweise lassen sich viele davon durch verschiedene Triggerpunkttherapien wie klassische Akupunktur, Dry-Needling-Techniken oder Mobilisationstechniken deutlich lindern oder sogar vollständig auflösen.
Was sind Triggerpunkte (Myogelosen)?
Verhärten sich Muskeln, bilden sich in der Muskelfaser Knoten. Diese werden Triggerpunkte oder Myogelosen genannt. Jeder der über 600 Muskeln im menschlichen Körper kann solche Verhärtungen entwickeln, die im Durchschnitt etwa 1 Millimeter im Durchmesser messen, aber auch die Größe einer Walnuss erreichen können.
Diese Erscheinungen sind nicht nur bei Berührung schmerzhaft, sondern gehen häufig auch mit einer mehr oder weniger ausgeprägten Bewegungseinschränkung einher. Triggerpunkte oder Myogelosen können Schmerzen sogar in Körperbereichen auslösen, die weit von der eigentlichen Problemzone entfernt liegen.
Der Begriff Myogelose stammt übrigens aus dem Griechischen. „Myos“ bedeutet Muskel und „gelu“ bedeutet Erstarrung. In Kombination beschreiben diese beiden Begriffe den verhärteten Zustand der Muskulatur sehr treffend.
Wie entstehen Triggerpunkte?
Ein Muskel wird bei Anspannung aktiviert. Auf diese Anspannung sollte in der Regel eine Entspannungsphase folgen. Triggerpunkte entstehen meist dann, wenn diese Entspannung ausbleibt. Der Muskel bleibt dann angespannt, es kommt zu Krämpfen, und so entsteht das Problem. Als Folge des Krampfes können sich die feinen Blutgefäße zusammenziehen, wodurch die Durchblutung des Muskels erheblich beeinträchtigt wird und der Muskel nicht mehr ausreichend mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgt werden kann.
Es entwickelt sich eine Verhärtung, umgangssprachlich auch „Knoten“ genannt. Der Fachbegriff dafür ist Triggerpunkt – „Triggern“ bedeutet auslösen. Unweigerlich können diese Triggerpunkte Beschwerden in völlig anderen Körperregionen auslösen. Dies macht es äußerst schwierig, die eigentlich oft schmerzhaften Punkte ausfindig zu machen.
Es gibt mehrere Gründe, warum die Entspannung der Muskulatur ausbleibt und dadurch die Entstehung von Triggerpunkten begünstigt wird:
Triggerpunkte durch wiederholte Bewegungen
Führen Sie ständig dieselben Bewegungen aus – etwa am Fließband, beim Putzen oder beim Hämmern usw. –, sind es immer dieselben Muskeln, die arbeiten müssen. Dies ermüdet diese Muskelbereiche wesentlich schneller, und besonders wenn Ausgleichsbewegungen keine abwechslungsreiche und gleichmäßige Belastungsverteilung ermöglichen – eine Überforderung –, entsteht eine ideale Gelegenheit für die Entstehung schmerzhafter Triggerpunkte.
Triggerpunkte durch Bewegungsmangel
Wir sitzen auf unserem Gesäß. Hätten wir uns in der Evolutionsgeschichte nicht erhoben und bewegt, wäre unsere Art ausgestorben. Deshalb ist der menschliche Körper auf Bewegung ausgelegt. Ein moderates Maß an Bewegung ist für den Menschen sehr wichtig, sogar für ein längeres Leben. Bei Bewegungsmangel fehlen den Muskeln die notwendigen Reize, um gesund und funktionsfähig zu bleiben. Die Folge: Es entstehen Krämpfe und Verspannungen, aus denen sich Triggerpunkte entwickeln können.
Triggerpunkte als Folge einer akuten Überlastung durch körperlichen Stress
Sich mit großer Anstrengung auf glattem Untergrund das Gleichgewicht zu bewahren oder schwere Kisten zu heben, sind zwei typische Beispiele für übermäßige und damit ungesunde Muskelanspannung. Im schlimmsten Fall reagieren die Muskeln auf diese akute Überlastung mit der Bildung von Triggerpunkten.
Symptome von Triggerpunkten: Wie erkenne ich, ob ich betroffen bin?
Die folgenden Symptome zeigen, dass Sie möglicherweise unter Triggerpunkten leiden:
- Bewegungsschmerz
- Bewegungseinschränkungen
- Nackenverspannung
- Rückenschmerzen
- Kopfschmerzen
- Schulterschmerzen
- Steifheit
- Erhöhte Erregbarkeit der Muskulatur
- Schwäche
- Taubheitsgefühl
- Brennen
- Kribbeln
Wie erkenne und ertaste ich Triggerpunkte?
Wenn Sie selbst tasten, werden Sie feststellen, dass sich Triggerpunkte meist verhärtet und regelrecht knotig anfühlen. Meist reagieren sie auch äußerst empfindlich auf Druck mit Schmerz. Sie können Ihre Beweglichkeit einschränken und dazu führen, dass alle umliegenden Muskeln schneller ermüden.
Welche Menschen sind häufig von Triggerpunkten betroffen?
Menschen, die sich zu wenig oder einseitig bewegen, laufen Gefahr, bestimmte Muskelgruppen zu vernachlässigen oder überzubeanspruchen. Das dadurch entstehende Ungleichgewicht kann langfristig nicht ausgeglichen werden und erhöht das Risiko der Entstehung von Triggerpunkten.
Wie erkenne ich, ob ich Triggerpunkte habe?
Wenn Sie in der Schulter, im Rücken oder in anderen Körperbereichen, an denen Sie eine Verhärtung ertasten können, unter anhaltenden Schmerzen leiden, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass Triggerpunkte vorliegen.
Was passiert, wenn Triggerpunkte nicht behandelt werden?
Werden Triggerpunkte nicht behandelt, hat der betroffene Muskel keine Chance zur Regeneration. In der Folge sind zunehmende Schmerzen und pathologische Veränderungen mit vorzeitigen Verschleißerscheinungen vorprogrammiert.
Welche Wirkung soll durch eine gezielte Triggerpunktbehandlung erzielt werden?
Ziel der Triggerpunktbehandlung ist es, verkrampfte Muskeln zu lösen. Dadurch können sich die Durchblutung und die damit verbundene Nährstoff- und Sauerstoffversorgung normalisieren. Dies macht die Muskeln wieder elastisch und ermöglicht es ihnen, ihre Aufgaben reibungslos und schmerzfrei zu erfüllen.
Welche Formen der Triggerpunktbehandlung gibt es?
Zur Behandlung von Triggerpunkten gibt es verschiedene Therapieformen, die sich in vielen Fällen als erfolgreich erwiesen haben. Dazu gehören:
- Neuraltherapie
- Myofasziale Triggerpunktbehandlung
- Manuelle Triggerpunkttherapie
- Manuelle Therapie und Kryotherapie
- Faszientherapie
- Triggerpunkt-Stoßwellentherapie
- Akupressur
- Akupunktur
- Osteopathie
- Schröpfen
- Bindegewebsmassagen
- Thermotherapie
- Mineral-Infrarottherapie
- Funktionelle Bewegungsübungen
- Statische und dynamische Dehnübungen
- Dry Needling
- Ernährungsmedizin
Die wirksamste Behandlungskombination ist die gemeinsame Anwendung von Neuraltherapie, Manueller Medizin und PIR-Techniken.
Verwendete Quellen:
• Nazlikul, H: Neuraltherapie-Lehrbuch
• Nazlikul, H: Neuraltherapie – Eine andere Behandlung ist möglich
• H. Barop (Übersetzer H. Nazlikul), Neuraltherapie-Atlas
• L. Fischer (Übersetzer H. Nazlikul und Y. Tamam), Neuraltherapie-Buch
• James W. NcNabb (Übersetzer H. Nazlikul und Y. Tamam), Gelenk- und Weichteilinjektionen
• Weinschenk, S: Neuraltherapie
• Fischer, L et al: Lehrbuch Integrative Schmerztherapie